Broncus LungPoint® Sanal Bronkoskopik Navigasyon

Periferik Lezyonlarda Teşhis Sorunu

Türkiye’de akciğer kanserlerinin %52’si periferdedir ve bu bölgelere ulaşmak zorlu, bazı vakalarda imkânsızdır. Periferik lezyonların teşhisinde hastaya genellikle Transtorasik İğne Aspirasyonu uygulanır.

Bunun sonucunda geç iyileşme, hasta yatış maliyeti, pnömotoraks riski ve hastaların %20’sinde tüp takılma gerekliliği gibi ek maliyetlere katlanılır. Üstelik bazı lezyonlarda transtorasik iğne aspirasyonu dahi uygulanamaz.

Cam tipi (buzlu cam) görünümlü lezyonlar CT’de görülse de girişim sırasında hekim tarafından görülemez ve teşhise yönelik numune alınamaz. Lezyon 15 mm’den küçükse çoğu zaman işlem yapılmadan hasta beklemeye alınır — hızla ilerleyen akciğer kanseri için bu bekleme son derece risklidir. Ayrıca gelen teşhislerde hastaların %50’sinin aslında kanser olmadığı görülmektedir.

Sanal Bronkoskopik Navigasyon Nasıl Çalışır?

Sanal Bronkoskopik Navigasyon (SBN) cihazı, CT görüntüsünden hastanın sanal bronş ağacı görüntüsünü çıkarır ve bunu gerçek bronkoskop görüntüsüyle senkronize eder. Böylece seçilen hedefe geçitlerden güvenle gidilerek ulaşılır ve doğru noktadan görerek numune alınabilir. Bu da akciğer kanserlerinde diyagnostik verimi ciddi ölçüde yükseltir.

Amerika’da Silikon Vadisi’nde geliştirilen sistem, 2009’dan bu yana 80’den fazla merkezde etkin ve verimli şekilde kullanılmaktadır. Broncus LungPoint®, akciğer kanserlerinin evrelemesi ve numunelendirilmesinde günlük standart uygulamanın bir parçası hâline gelmiştir.

Avantajları

Çeşitli sebeplerle cerrahi yöntemlerin teşhis amaçlı uygulanamayacağı hasta gruplarında da kullanılabilir. Özellikle periferde 2-4-10-7-11 ve diğer istasyonlarda etkin şekilde kullanılır; cerrahinin yatış süresi ile pnömotoraks gibi komplikasyonları da ortadan kaldırır.