Sanal navigasyon

Periferik akciğer biyopsisi için, sanal navigasyon sisteminin en önemli avantajlarından biri, transbronşiyal biyopsilerde “deneme ve yanılma” yöntemini azaltmasıdır.

Bu sayede, biyopsiyi gerçekleştirmek için gereken süre büyük ölçüde azaltılabilmektedir. Ortalama fluoroskopi süresi büyük ölçüde azaltılmıştır. Gerçek fluoroskopi süresi 1-2 dk kümülatif zamana indirgenmiştir.

Sanal navigasyon Sistemi aynı zamanda, tanılayıcı bronkoskop ile başarılamayacak şekilde lezyonların numunesini alabilmemizi sağlaması açısından da yararlıdır.

Sanal navigasyon, LungPoint sisteminin uygulanmasını yaygınlaştırması ve navigasyonu daha da periferik lezyonlara yöneltmemizi sağlaması gerekmektedir.

Sanal bronkoskopik navigasyon

Sanal bronkoskopik navigasyon teknolojisi, içinde ek bir kullanılabilir donanım bulunmayan elektromanyetik navigasyon sistemlerinden farklıdır.

Bronkoskopi sırasındaki gerçek zamanlı rehberliğe, sanal bronkoskopik oluşumların gerçek zamanlı bronkoskopik video ile eşleştirilmesi de dahildir.

Bir grafik takip edilecek olan hava yoluna ve daha sonra bronşiyal duvar arkasında kalan lezyonun konumuna işaret eder.

Sanal bronkoskopik navigasyonda sarf malzemesi yoktur. Kulanımı çok daha kolaydır. Senkronizasyon manyetik navigasyona göre çok daha rahattır.

Periferik akciğer lezyonları

Periferik akciğer lezyonları hem santral hem periferik akciğer lezyonlarının biyopsisindeki zorluklar devam etmektedir.

Yakın zamanda sanal bir bronkoskopik navigasyon sistemi tanıtılmıştır (LungPoint Sanal Bronkoskopik Navigasyon, Broncus Technologies, Mountain View, CA).

Bu sistemin temelindeki teknoloji, yüksek çözünürlüklü CT taramasından doğru akciğer hava yollarını belirlemekte ve çıkartmaktadır.

Daha sonra hava yollarını sanal bronkoskopik bir görüntüye dönüşecek şekilde yeniden yapılandırmaktadır.

CT görüntüleri üzerinde hedef objeler saptandıktan sonra hedefe ulaşmak için yazılım otomatik olarak geçitleri hesaplar.

Sistem bu geçitleri sanal bronkoskopik animasyonlar olarak sunar.

Animasyonlar sadece prosedür öncesi inceleme işlemleri için değil, aynı zamanda gerçek zamanlı bronkoskopi esnasında rehberlik açısından da en büyük kullanışlılığı sunar.

çalışmalar, sanal bronkoskopik navigasyon sisteminin santral lenf nodu ve periferik akciğer lezyonları biyopsisinin verimliliğini arttırmadaki etkilerini göstermiştir.

Lung Point

LungPoint  Daha küçük SPN’ler için LungPoint sistemi ile yapılan bronkoskopi güvenli ve etkili görünmektedir.

Lungpoint Navigasyon desteği, küçük SPN’lerin örneklenmesinde floroskopik rehberlikten daha başarılı olup teşhis olasılığını artırır ve cerrahi biyopsi ihtiyacını azaltır.

Lungpoint avantajları:

  • Sarf malzemesi harcaması yoktıur
  • Radyasyon mevcut değil
  • Periferik lezyonlarda pnömotoraks riski çok düşüktür.
  • Materyal alma ve teşhis koyma yüzdesi daha yüksektir.
  • Açık cerrahi biyopsi ihtimalini düşürmektedir.
  • TTİA yapılan hastalarda oluşan pnömotoraksta tüp torakostomi, yatış ve operasyon gereksinimi, bu yöntemle çok azalmıştır.